便潜血陽性
便潜血陽性
便潜血検査（免疫法）は、目には見えない微量な血液が便に混じっていないかを調べるスクリーニング検査です。 人間の赤血球に含まれる「ヘモグロビン」という成分にのみ反応する試薬を用いるため、食事（肉類など）の影響を受けにくく、主に「下部消化管（大腸）」からの出血を検知するのに優れています。
胃がんや大腸がん、あるいは大きなポリープがあったとしても、初期段階では大量に出血することは稀です。便が黒くなったり、明らかに赤い血が混じったりするような状態は、病気がかなり進行してから起こることがほとんどです。 便潜血検査は、肉眼では分からないレベルのわずかな出血を拾い上げることで、自覚症状が出る前の「早期がん」や「前がん病変（ポリープ）」の可能性をあぶり出すために行われています。
便潜血検査で陽性が出たからといって、すべての方が「大腸がん」というわけではありません。しかし、腸の中で何らかの異常が起き、出血していることは事実です。 陽性の原因として、主に以下のような疾患が挙げられます。
「どうせ痔だろう」という自己判断は非常に危険です。実際に「痔だと思っていたら、直腸（肛門のすぐ奥）にがんが見つかった」というケースは決して珍しくありません。痔をお持ちの方こそ、その出血が本当に痔だけによるものなのか、内視鏡で確認する必要があります。
便潜血陽性の方にお伝えしたい最も重要なことは、「再検査（2回目の検便）で陰性が出ても、安心材料にはならない」という事実です。
大腸がんやポリープからの出血は、毎日ダラダラと続いているわけではありません。便が擦れて出血する日もあれば、全く出血しない日もあります。 一度陽性が出た後に、もう一度検便をして陰性だったとしても、それは「たまたま出血していない日の便を提出しただけ」である可能性が高いのです。
日本消化器がん検診学会のガイドラインでも、「便潜血検査が1回でも陽性になれば、再検査（検便）ではなく、必ず大腸内視鏡検査を行うこと」と明記されています。 「陽性が出た」という事実は消えません。ご自身の健康を守るために、必ず精密検査へ進んでください。
「大腸がん」というと男性の病気というイメージがあるかもしれませんが、統計を見ると実は女性にとっても非常に身近で、注意すべき病気です。
日本における女性のがん死亡数（部位別）で、大腸がんは長年「第1位」となっています。乳がんや子宮がん検診には関心が高い方でも、大腸がん検診は後回しにしてしまっているケースが見受けられます。
また、大腸がんのリスクは40歳代から上昇し始めます。 食生活の欧米化（高脂肪・低繊維食）、運動不足、肥満、飲酒などがリスク要因とされていますが、これらに当てはまらない方でも、加齢とともにポリープやがんができる確率は高まります。「私は健康に気を使っているから大丈夫」と過信せず、40歳を超えたら定期的なチェックが必要です。
便潜血陽性で精密検査（大腸カメラ）を受けることには、単に「がんを見つける」だけでなく、「がんを予防する」という大きなメリットがあります。
大腸がんの多くは、最初は良性の「ポリープ（腺腫）」として発生し、数年かけて大きくなり、やがてがん化するという経過（Adenoma-Carcinoma Sequence）をたどります。 つまり、まだ良性のポリープのうちに見つけて切除してしまえば、将来そのポリープががんになることを100%防ぐことができます。
大腸カメラ検査は、診断と同時に「治療（予防）」ができる非常に有用な検査です。当院では、検査中にポリープを発見した場合、その場で切除する日帰り手術に対応しています。
「大腸カメラは痛い、苦しい、恥ずかしい」 そのようなイメージが先行し、受診をためらっている方もいらっしゃるでしょう。 当院は、内視鏡検査を専門とするクリニックとして、患者様の苦痛や不安を最小限に抑えるための環境を整えています。
ご予約・事前診察
まずはWebまたはお電話でご予約の上、ご来院ください。医師が診察を行い、検査日の予約や下剤の処方、食事制限などの説明を行います。（※Web予約をご活用ください）
検査前日
消化の良い食事を心がけ、夕食は早めに済ませていただきます。就寝前に指定の下剤を服用します。
検査当日（準備）
ご自宅、または院内で腸管洗浄液（下剤）を服用し、腸の中をきれいにします。便が透明になったら検査可能です。
検査実施
鎮静剤を使用し、検査を開始します。検査時間は通常15分〜20分程度です。ポリープ切除を行う場合は多少長くなります。
リカバリー（休憩）
検査後は、鎮静剤の効果が切れるまでリカバリールームでゆっくりお休みいただきます。
結果説明
画像をお見せしながら、医師が検査結果を説明します。組織検査やポリープ切除を行った場合、最終的な病理結果は後日（約2週間後）のお知らせとなります。
便潜血検査の結果や、その後の精密検査について、多くの患者様から寄せられる疑問にお答えします。
便の中に血液が混じっている反応が出た、という意味です。「陽性」と聞くと驚かれるかもしれませんが、これはあくまで「血液が検出された」という事実を示すものであり、即座に病名を特定するものではありません。口から肛門までの消化管のどこかで出血が起きているサインですが、多くは大腸ポリープ、痔、大腸炎、あるいは大腸がんなどが原因となります。
必ずしもそうではありません。統計的には、便潜血で陽性判定が出た方のうち、精密検査で実際に「大腸がん」が見つかる確率は約2〜5％程度と言われています。一方で、がんの前段階である「ポリープ」が見つかる確率は30〜50％と非常に高いのが特徴です。つまり、陽性は「がんの宣告」ではなく、「大腸を詳しく調べるべきタイミングですよ」という体からのメッセージと捉えてください。
はい、絶対に必要です。大腸がんは、早期の段階では自覚症状（腹痛、便秘、下血など）がほとんどありません。症状が出てから見つかるがんは、すでに進行しているケースが多いのが現状です。便潜血検査は「症状がないうちに見つける」ための検査ですので、陽性反応が出たのであれば、症状の有無に関わらず大腸カメラを受けることが推奨されます。
必要です。自己判断は非常に危険です。「どうせ痔のせいだろう」と放置してしまうことが、大腸がんの見落としの最も多い原因の一つです。たとえ痔があったとしても、その奥（大腸）にポリープやがんが隠れていないという保証はありません。「痔からの出血」と「腸内からの出血」を便潜血検査だけで見分けることは不可能なため、必ず大腸全体を確認する必要があります。
いいえ、再検査をして「陰性」になっても解決にはなりません。大腸ポリープやがんは毎日必ず出血するわけではなく、日によって「出たり出なかったり」します。一度でも陽性が出たということは、腸内に何らかの出血源がある可能性が高いということです。再検査をしてたまたま陰性が出たからといって安心してしまうと、本来見つけるべき病気を見逃してしまうリスクがあります。陽性が1回でも出たら、次は「再度の検便」ではなく「大腸カメラ（精密検査）」に進むのが医療の原則です。
陽性の通知を受けてから、遅くとも2〜3ヶ月以内には受診しましょう。検査を半年以上放置してしまうと、もし小さなポリープや早期がんがあった場合、それらが進行してしまう恐れがあります。大腸がんは進行が比較的ゆっくりですが、数年放置すれば転移などのリスクが高まります。早期発見であれば大腸カメラだけで治療（切除）が終わることも多いですが、放置して進行すると、開腹手術や抗がん剤治療が必要になることもあります。
医療機関では、それらの不安を解消するための工夫を行っています。
はい、基本的には問題なく受けていただけます。ただし、経血が混入する可能性があるため、検便（便潜血検査）そのものは生理期間を避ける必要があります。すでに行われた検便の結果が陽性で、その後の「大腸カメラ（内視鏡検査）」を受ける段階であれば、タンポン等を使用することで生理中であっても検査自体は可能です。ただし、生理痛が重い場合などは無理をせず、日程変更をご相談ください。
検査前日は禁酒をお願いしております。アルコールは脱水症状を引き起こしたり、血管を拡張させて検査時の出血リスクを高めたりする可能性があるためです。また、検査中にポリープを切除した場合は、傷口からの出血（後出血）を防ぐため、検査後1週間程度の禁酒が必要になります。切除しなかった場合は、当日の夜から飲酒可能です。
健康保険が適用されます。自己負担3割の方の場合、費用の目安は以下の通りです。
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