痔（じ）とは？

痔は日本人にとても多い肛門の病気で、大きく以下の3つに分けられます。

• 痔核（いぼ痔）
• 裂肛（切れ痔）
• 痔ろう（あな痔）

この中で最も多いのが「痔核（いぼ痔）」です。

痔核（いぼ痔）とは？

痔核とは、肛門まわりの血流が悪くなり、血管がうっ血してこぶのようにふくらんだ状態を指します。

• 内痔核：肛門の内側にできる
• 外痔核：肛門の外側にできる
• 痔ろう（あな痔）

内痔核の重症度は「Goligher（ゴライヤー）分類」で評価します。

痔核の程度評価には一般にGoligher分類が用いられます

グレード	痔核の脱出の程度
1	出血などの症状はあっても、痔核の肛門外への脱出はない
2	排便の際に肛門外に脱出してくるが、自然に元に戻る
3	排便時に脱出した後、手で押し戻すことが必要
4	脱出しっぱなしで、手で押しても元に戻らない

内痔核（いぼ痔）の症状

内痔核は多くの場合、排便時に出血します。

• 便に血が混じる
• トイレットペーパーに血がつく
• 便器の水が赤く染まる

通常は痛みを伴いませんが、「嵌頓痔核（かんとんじかく）」になると強い痛みを伴います。

そのほか、以下の症状も見られます。

• お尻のかゆみ
• 肛門からの脱出
• 粘液が出る

内痔核（いぼ痔）の原因

痔核の原因としては、以下が考えられています。

• 排便時の強いいきみ
• 長時間の座りっぱなし
• 便秘や下痢の繰り返し
• 肛門を支える組織のゆるみ

便秘や生活習慣が痔核の大きな要因です。

内痔核（いぼ痔）の治療法

いぼ痔は手術が必要？実は約8割の方が保存的治療で改善します
「いぼ痔＝手術しないと治らない」と思っていませんか？
実際には、外科手術が必要になるのは全体の10〜15％程度で、大多数の患者様は生活習慣の改善や薬物療法といった保存的治療で改善が期待できます。

裂肛（切れ痔）とは？

裂肛（切れ痔）は、硬い便や下痢で肛門が切れてしまう病気です。肛門は神経が豊富なため、強い痛みを伴います。

裂肛（切れ痔）の症状

• 排便時の鋭い痛み
• 鮮血の出血
• お尻のかゆみ

繰り返すと「肛門狭窄」を起こし、便が出にくくなることもあります。

裂肛（切れ痔）の原因

• 硬い便・太い便
• 強いいきみ
• 下痢の繰り返し
• ウォシュレットの使いすぎ

裂肛（切れ痔）の治療法

外用薬の使用(痔の軟膏)、排便の調整が基本であり、手術が治療の第一選択ではありません。

痔核（いぼ痔）や裂肛（切れ痔）と間違えやすい病気

• 大腸がん：出血症状が似ている
• 炎症性腸疾患（クローン病など）：肛門病変を伴いやすい

出血が続く場合は「痔だから大丈夫」と思わずに、必ず受診してください。

よくある質問（FAQ）

西川口で痔の診察・大腸内視鏡検査をご希望の方へ

痔核（いぼ痔）や裂肛（切れ痔）はよくある病気ですが、自己判断は禁物です。特に「出血」は痔以外の重大な病気のサインかもしれません。

当院では内視鏡専門医による大腸内視鏡検査を行い、痔と大腸がんなどの病気を正確に区別します。

「痔かもしれない」と思ったら、ぜひお気軽に当院までご相談ください。